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エピソード#03 指導医として

医師M(仮名) 37歳 消化器内科
医師M 東京都内 ⇒ 東京都内
年俸: 1,000万 ⇒ 1,500万

《こだわり条件》
1.給与を増やしたい →クリア
2.診療に専念したい →クリア

都内の臨床研修病院に勤務されるM先生の表情は、梅雨空の様にどんよりしていた。M先生は10年目の消化器内科医師であり、現在の公立病院では内科の中核的な存在として活躍されている。また指導医として臨床研修医の指導も行い、多忙きわまりない日常を送っていた。

面談時にM先生の転職理由を伺うと、「給与が安い事」「現在の職場が診療に専念出来る環境では無い事」の2点であった。現在の職場環境は、診療以外の事務仕事がとても多く、指導医としての仕事の負担もかなり大きく、深夜の帰宅があたりまえの状態であった。また指導医としての不満もかなり鬱積していた。
M先生は研修医時代に尊敬する指導医のもとで鍛えられ、その経験の上に今の自分があると思っていたので、今の病院でも指導医の話を喜んで受けたのであった。しかし、研修医は内科医を目指しているのでは無く、ローテーションでわずか数か月間配属されるのみであり、お客様に対応しているようなものだという事であった。自分が大学で研修医として鍛えられた頃とは天国と地獄の様だと話された。そして大学では新たな医師の増員は無く、負担だけが増えていった。

M先生の病院探しをする際、候補の病院から診療外の仕事量や診療補助の体制に関して重点的にヒアリングを行い、セレクトした結果、最終的にB病院に面接に行くこととなった。 B病院は 300床以上の大規模病院でもちろん臨床研修病院にも指定されていた。最初、M先生は現在の状況と同じような病院のため及び腰であったが、なんとかM先生を奮い立たせて面接に臨んで頂いた。M先生の指導医としての「やりがい」にもう一度チャレンジして頂きたかったのである。

面接時、院長先生はM先生の気持ちを十分理解された上で「当病院は医師が診療に専念出来る様に医療クラークが充実している」という事を強調された。現在の診療報酬体系では、医療クラークの充実は経営面ではマイナスではあるが、医師がかかえる問題を解決しないことは経営的に更なるマイナスとなるという考えから現在の体制に至ったのである。さらに院長先生から「そしてM先生には、指導医として後期研修医を2名担当して頂きたい」とお願いをされた。当然、M先生は躊躇された。院長先生は「当然、現在お勤めの病院の状況は理解しております。その上でお願いするのは、M先生に極度な負担をさせない環境をつくる自信があります。M先生が大学で鍛えられた様に当病院で若い消化器内科医師を育てて頂きたい」と言われた。最終的にM先生は「しばらく考えさせて頂きたい」と返事をして面接は終了した。

1週間後、M先生の返事は「是非、B病院にお世話になりたい。指導医としての役割も喜んでお受けしたい」という内容であった。「B病院は私にとって理想的な病院です。医療環境が変わる中、今後どうなるかわかりませんが、心機一転、やれるところまでやってみます」という力強い言葉をもらった。条件面でも今回の転職でM先生の年俸は1,000万円から1,500万円となった。
今回、B病院を紹介するのは非常に悩んだこともあり、自分自身、本当によかったのかと自問自答していた。入職後も常にM先生の事が気になっていた。そんな中、入職後半年位してM先生より手紙が来た。手紙の内容は「ありがとう」という感謝の意であった。コンサルタントとしてこんな嬉しい事は無い。

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